第十三章 动脉夹层瘤，只有15分钟！ (第2/2页)

脉瘤的上、下两端阻断降主动脉，切除货切开动脉瘤后，移植人造血管。

    而需要避免的危险点在于，一旦成功阻断了主动脉后，左心负担加重，同时会引起主动脉阻断远端的重要器官。

    比如肝脏、肾脏、脊髓等，尤其风险最大的是脊髓！

    这是最容易受到缺血和缺氧损害的，其他器官阻断后，耐受时间都在30min以上，但脊髓只有一半的时间！

    一旦超过耐受时间，脑细胞就会发生死亡，造成不可逆的严重损害。

    ......

    吱吱吱吱~

    随着胸骨被打开，张帆熟练地切断上面一根肋骨后端，扩大切口，露出手术视野。

    一颗幼小跳动的心脏出现在所有人的眼前。

    果然！

    动脉破裂，大规模出血了。

    胸腔内积液已经非常多，需要马上清理。

    “情况确实很严重，开始游离吧。”

    张帆眉头微皱，冷静的说道。

    这一步要非常小心，因为动脉是和肺部黏连在一起的，一旦出了岔子，损伤肺部。

    出血进入肺中，那就是栓塞，极易致死。

    再加上患者年龄很小，所有器官都没有发育完全，精细程度更胜常人。

    秦风看着张帆开始游离组织，速度缓慢，小心翼翼。

    5分钟......

    10分钟......

    20分钟......

    终于成功游离三分之二的组织。

    “擦汗。”

    张帆停顿了一下，低声说道。

    一旁的护士赶紧将他额头细密的汗珠沾湿干净，不能影响到他的双眼。

    足足半个小时的时间，终于把所有组织全都游离干净。

    主动脉夹层段脱落，成功剥离！

    “呼~”

    张帆主任收回器械，深深吐出一口气。

    这么幼小的孩子动脉组织剥离，即便是他从医几十年也很少能遇见。

    比他想象中的速度要慢得多，浪费了足足2000CC的血。

    然而，

    更加困难的还在后面，患者动脉血管很细。

    这才是最考验人的地方！

    接下来进行阻断主动脉。

    “可以了，静脉注射肝素1.5mg/kg，硝普钠，降压......”

    护士闻言飞速开始cao作，注射进患者体内。

    十几秒后，动脉压开始逐渐下降，稳定在90~100mmhg。

    “我要开始阻断了。”

    张帆看了一眼身边的崔永和对面的秦风，目光严肃道。

    这是一场和时间赛跑的关键比赛。

    因为，他只有安全时间：15分钟！

    ......

    手术室外，

    一阵急匆匆的脚步传来，最前方的男人西装笔挺，脸色通红。

    身后跟着两三个人，其中一个约莫五十左右，额头闪亮的男人眉头紧皱。

    “依依，依依在哪？”

    听到呼声，在手术室门口来回踱步的女人闪电般抬起头，冲了过去。

    “老公！依依在手术。”

    “我不是说了！等我请的专家到了在做吗？”

    男人听到这话，顿时神情愠怒的吼道，

    “谁让做的手术？出了事你们能负的起责吗？！”

    “这位先生，您先别着急，我是急诊科主任周先仁。”

    观察室里的周先仁闻声走了出来，眼神有些不悦道。

    “你女儿的情况很危急，如果不及时手术，现在已经不在了。”

    说完他将检查报告递了过去。

    男子身旁那个有些谢顶的中年男人伸手接过，简单看了一下顿时神情凝重。

    “乔先生，你女儿的情况确实很危险，动脉瘤破裂了。”

    看完之后对男子摇摇头，低沉道。

    听到他的话，男子这才冷静下来。

    连自己请的专家都这么说，看来确实情况很严重。

    “周主任是吧，你好，我是金陵一院心外的梁东来，我想问一下是谁在给患者手术？”

    男人主动伸出手，看向周先仁问道。

    “你好，是我们医院心外的主任，张帆。”

    周主任一听，原来这就是那位省里来的专家。

    “哦？是他？”

    梁东来闻言眼睛一亮，点点头，

    “张帆是我同学，也是我们苏省心外的专家之一

    手术开始多久了？”

    “大概35分钟。”

    周先仁看了一眼手表道。

    “那应该已经剥离完毕，开始阻断动脉了。”

    梁东来颔首低吟，旋即抬头问道，

    “周主任，我们能进观察室看一下手术过程吗？”

    “这......”

    “我和你们副院长也很熟，要不打个电话？”

    “不用了，家属是有权看手术过程的，不过不要影响，进来吧。”

    周先仁点点头，打开观察室的门。

    此时，监控器上，

    张帆已经在动脉夹层两端，放置阻断钳。

    成功！

    “吸引器！”

    下一秒手术刀划过动脉，迅速切开夹层部位，吸引器吸净血液，缝扎右侧肋间的动脉切口。

    一气呵成！

    “人工血管，快！”

    张帆手掌伸出，神情严肃。

    护士撕开人工血管，递到他手上。

    “4-0聚丙烯线！”

    放置好人工血管后，迅速开始近端吻合。

    刚准备下针，张帆手停在了半空中，突然眼前一阵发白。

    嗡~

    不好！

    秦风目光一变，发现了不对。

    张帆手中钳子上的缝针突然开始莫名轻颤起来。