第四百二十一章 上级的新定义！（求订阅） (第2/4页)

适的范围。

    打完了麻醉后，方子业才问患者：“还痛不痛啊？”

    “欸，好像，好多了。”

    “不，不痛了。”麻醉药的起效速度还是非常快的。

    即便只是局部麻醉药。

    完全就是药到痛除。

    而方子业完成这一切的前后，也就是一分钟多的时间，将针一拔后，方子业就果断地站了起来。

    “杜教授，这一次麻醉，应该可以持续接近两个小时左右。”

    “如果后面手术还没完成的话，你就接全麻吧。”

    “好！~”杜元铣点头。

    “辛苦了啊，方医生。”

    杜元铣看向方子业的眼神，那叫一个羡慕和慕而不得。

    紧接着，方子业就大大方方地离开了手术室，往隔壁手术间走去。

    方子业离开之后，年纪相对比较大的朱辉问了一声：“杜教授，我看子业前后也就搞了一分钟，这你们自己搞不了啊？”

    杜元铣偏头看了一眼朱辉。

    朱辉马上开始吆喝：“干活了干活了，马上开始消毒铺巾……”

    cao作的难度，是能简单地按照时间消耗长短来评估的么？

    方子业再来到隔壁手术间时，手术室里的众人都已经停下了cao作，满脸的纠结和无奈。

    毁损伤之所以被定义为毁损伤，就代表着它在受伤之后，就失去了活性，根据当前的理解，它就该被切除掉。

    想要通过精妙的cao作，逆转毁损伤，要么就是有不可思议的清创术基本功，要么就是有一个方子业。

    这已经是韩元晓教授、彭隆副教授、陈芳副教授等几人，经历了接近一周的时间，得出来的结论。

    自从王元奇和方子业易位以来，所有的急诊手术任务自然就转给了韩元晓教授组，其中也包括毁损伤。

    这是科室里接手的第二台毁损伤。

    第一台就是让方子业亲自cao作了一台，然后韩元晓教授觉得也没太多难的，所以第二台，就想着自己试一试。

    然则，还是走到了如今这个尴尬的境地。

    方子业在进手术室时，就已经洗手消毒，“虔诚”得双手合十着走进了手术室，再更换了无菌手术衣和戴好了无菌手套后，才慢慢挪到了手术台旁。

    见此，彭隆副教授就非常懂事地将自己的‘一助’位置让了出来，紧接着，韩元晓的主刀位置就和方子业的‘一助’位置完成了移位。

    不过，在手术正式开始之前，方子业得认真地重新阅读一遍创面术野。

    毕竟这不是方子业第一手就接诊的手术。

    韩元晓在方子业阅读手术的过程中，就在一边讲着自己做了什么：“子业，这个病人入院时，是膝关节处的毁损伤，毁损的范围是大腿的中下1/3至小腿中部。”

    “我们在清创的过程中就发现……”

    跨关节的毁损伤，肯定是一个大活儿。

    方子业看完之后点头：“是的，韩主任，可以看得到，患者目前的腓总神经、股动脉、腘动脉胫神经等，都存在着不同范畴的糜烂。”

    “还有自股骨内外侧髁为起点的诸肌近侧端，也是几近坏死……”

    “这个患者股骨远端和胫骨平台面，是不是当场就缺失了啊？”方子业抬头问。

    毁损伤，也是分难度的。

    最简单的就是大腿中段、小腿中段，单纯的毁损伤。

    再复杂的就是胯关节的毁损伤。

    更复杂的就是纯粹的局部毁损伤，这是几乎无解的……

    比如说一根手指已经被碾压成了rou泥，那即便是方子业，也不可能把这根手指重建起来。

    因为软组织残留率越少，想要进行重建的可能性就越小。

    “是的，患者收治进院时，皮肤就已经缺损，髌骨、膝关节组成的股骨远端、胫腓骨近端，就是缺失状态。”

    “当时的股动脉是出于夹闭状态……”

    “我暂时用了人工血管完成了远端血运的桥接，但就是这软组织，不知道该如何处理了。”

    “自股骨内外侧髁发出的这么多肌rou的起点端全都无处可着……”

    肌rou分起点和止点，一般的起止点都在骨骼处。

    如果肌rou起点处的骨骼缺失，相当于就是肌rou就成了离家的孩子，再无来处可寻。

    没有了根，就难以安放，以后想要再行功能重建，也是困难度非常非常高的。

    以至于，即便韩元晓身为教授，如今都不知道该怎么清创下去了。

    如果按照传统的清创术的概念切，那就是直接自大腿中段截肢包埋缝合。

    方子业看后道：“这个患者其实还算比较幸运，腘后的软组织层，竟然还有局部的血运，皮肤和软组织的状态也是极好的。”

    “这样的情况下，我们就可以以此为起点开始清创了。”

    “在清创之前，最好先恢复血运，主要是方便清创的过程中，找到有血运的组织予以保留，是吧？韩主任。”方子业抬头笑问。

    算是给足了韩元晓的面子。

    只是，方子业一口一个韩主任，一口一个韩主任，让此刻韩元晓的心里格外难受。

    这证明方子业在无限地与他趋于远离状态。

    然而，韩元晓还不能说方子业叫韩主任叫得不对，按照目前的医院内部文化，主任就是主任。

    既然是上下级，别人尊称你为主任，你还要怎么样？这个是随大流。

    至于叫不叫你韩老师，就秉持一个点，你有没有对别人进行过教学？

    如果没有的话，给你尊称了还要怎样？还要别人叫你爹？

    在华国人心里，师父二字多不分离。

    “早点通血运，也能够减少组织继发坏死的几率。”韩元晓点头回答，而后把自己的右手再次起开，让给方子业更多的cao作空间。

    “子业，你继续cao作吧，不用解释太多浪费时间。”韩元晓终究还是要了点脸面，不希望方子业被自己抽离了科室后，还要返身回来教学手术浪费很多时间。

    “好的，韩主任。”方子业很客气地开始了自己的cao作，不再分心。

    而一看到方子业放开了自己，cao作变得更加丝滑，他的清创术，果然与自己不一样。

    基本功厚度不一样，对毁损伤的理解也不一样。

    除了看起来有点难懂。

    韩元晓配合时，彭隆和陈芳副教授二人，也是在尽力地阅读着方子业的cao作步骤。

    有些地方肯定可以理解，也知道方子业想要做啥，只是，方子业cao作出来的结果，与他们理解的清创术能够达到的效果存在悖论——

    而这就是方子业，而这就是方子业处理的毁损伤，而这就是方子业的真实实力。

    方子业也是一个自由人。

    方子业更是一个难得的人才。

    之前方子业还在创伤外科的时候，韩元晓不觉有他，觉得方子业所在团队之所以厉害，是因为团队足够强。

    然则，方子业才离开了一个星期，韩元晓终于知道，其实自己之前还